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Documento publicado en el año 2004,OMS reconoce Síndrome de Postpolio

Síndrome de Post Polio SPP E. Liliana Maraco Garrido

En un documento publicado en el año 2004, la Organización Mundial de la Salud reconoce que “Los pacientes con una secuela
 de poliomielitis paralítica, en particular aquellos quienes tenían mayor edad al inicio de la infección poliomielítica y han
 tenido una enfermedad inicial severa, pueden presentar años después complicaciones de dolor muscular y una debilidad 
acrecentada en los miembros afectados: síndrome post-poliomielitis-paralítica
Esta debilidad  neuromuscular y fatiga que se presenta conjuntamente con  intenso dolor ,muchos años después de haber 
tenido polio se denomina síndrome de post-polio (síndrome SPP).Padecimiento que ese organismo considera clasificado bajo el código B91 de la ICD-10 (Clasificación Internacional de
 Enfermedades) en el año 2005 la Organización Panamericana de la Salud afirmó que “el síndrome pospoliomielítico
conocido también como secuelas de la poliomielitis y atrofia muscular postpolimielítica, es un conjunto de trastorno que sufren 
muchas personas que sobreviven a la poliomielitis y suelen aparecer entre 25 y 35 años después del inicio de la enfermedad” 
La incidencia del síndrome  es del 20-80%  se, considera  que las mujeres tienden a experimentar mas los síntomas de SPP
 más que los hombres.
Los pacientes inician a observar que sus músculos, inclusive algunos que, según ellos mismos creían, no habían sido
 afectados por la polio, se debilitan progresivamente, experimentan fatiga, dificultades en la respiración, problemas al tragar (Disfagia), insomnio, apnea, depresión, intolerancia al frío, faciculaciones, dolores en los músculos y las 
articulaciones, poca resistencia al estrés, dificultades en la capacidad de concentración y memoria.
 Las investigaciones, según informes médicos, una de las causas son los campos de la inmunología, microbiología, y la 
más aceptada es el daño y deterioro de las neuronas motoras. Por lo general, el grado de nueva discapacidad depende
 de la reserva de energía que cada individuo ha tenido en el pasado. En la mayoría de los casos, el SPP avanza en 
forma gradual, sin embargo en otros casos puede ser abrupta, los especialistas, le denominan 
“SPP un problema de Alta Frecuencia de Discapacidad”

Durante el ataque inicial de polio, algunas células nerviosas, llamadas células de las astas anteriores de la médula
 espinal, resultan dañadas o destruidas. Estas células transmiten impulsos nerviosos a los músculos, lo cual permite 
moverlos según se desee. Sin estos impulsos, un músculo no puede funcionar. Afortunadamente, algunas células de 
las astas anteriores sobreviven a la polio y envían nuevas conexiones nerviosas a las células del músculo que han
 quedado desconectadas intentando asumir la función de las células nerviosas que fueron destruidas.
 Este proceso permite que el paciente recupere el control de sus músculos y su salud. Sin embargo, tras muchos 
años, estas células nerviosas sobrecargadas pueden comenzar a fallar y causar debilidad muscular nuevamente.
 Si bien los investigadores no entienden bien cuál es el proceso, muchos creen que los síntomas de SPP son, 
en parte, la consecuencia de imponer demasiado estrés sobre las células nerviosas que sobreviven a la polio.

Los investigadores no han encontrado ninguna evidencia contundente de que el SPP constituya una reactivación de un viru
de polio.Los poliovirus poseen un genoma constituido por ARN y, a diferencia de los retrovirus, carecen de enzimas capaces
 de transformar ese genoma en ADN. Por todo ello, no podrían establecer latencia en el sistema nervioso por ninguno de los 
mecanismos que se han identificado hasta hoy en los virus capaces de hacerlo. Salvo datos en contra, se puede decir con
 fundamento que es muy improbable que los poliovirus puedan permanecer latentes en el sistema nervioso tras la 
poliomielitis aguda para, décadas más tarde, despertar de nuevo y ser causa del síndrome post-polio 
(Dra. Pilar León Rega). Sin embargo, como se han encontrado fragmentos virales en algunos individuos con PPS, los 
investigadores están tratando de determinar si la respuesta inmune del cuerpo ante estos fragmentos contribuye a producir 
estos síntomas en algunas personas.Referencias:
Organización Mundial de la Salud.
Organización Panamericana de Salud.
 March of Dimes.
Dra. Pilar León Rega.
Asociación Post Polio Litaff A.C  http://www.postpoliolitaff.org

Uno De Los Primeros Artículos Acerca de SPP Publicado en  El Primer Sitio  en ono.com de Liliana Marasco Garrido
INVESTIGACIÓN DEL  SÍNDROME POSTPOLIO 
La venganza de un virus que el mundo se dispone a erradicar. Del 20% al 40% de los enfermos sufren 
ciertos trastornos años después de la infección. GABRIELA CAÑAS, Madrid. (1)
La polio es, afortunadamente, una especie en extinción. La Organización Mundial de la Salud (OMS
se ha fijado la meta de erradicarla este mismo año, cuando ya sólo 30 países notifican casos.
 Continentes enteros, como Europa y América, han quedado libres de esta enfermedad. 
Sin embargo, cual postrera venganza, muchos de los que quedaron infectados en su niñez sufren ahora, 30 años 
más tarde, un empeoramiento repentino poco estudiado. Se llama síndrome post-polio y los que lo padecen
 reclaman que, al menos, se identifique su dolencia.
 La última epidemia de polio en España data de principios de los años sesenta. 
Después ha habido algunos casos; el último en 1989. Los que tuvieron el infortunio de quedar infectados por aquel 
entonces saben que con ellos se acabará definitivamente una pesadilla que ataca en la niñez y que deja una secuela
 de por vida consistente en una más o menos grave dificultad motora. La vida de una víctima de la polio suele
 convertirse en un constante y difícil afán de superación. Todos desconocían que en la cuarentena quizá les 
esperaría un cruel recordatorio llamado síndrome post-polio, que produce una gran fatiga, dolores musculares y
 articulares, debilidad muscular, intolerancia al frío e incluso problemas respiratorios y para tragar. 
Son problemas que les están obligando a reducir el nivel de actividad y, a algunos, a recurrir a algo que siempre rechazaron, como la silla de ruedas u otros aparatos para poder moverse. 
"El empeoramiento es repentino", explica un enfermo de 42 años. "La sensación que tienes es la de un 
cansancio infinito y un constante agotamiento y estado de somnolencia".
 Otro afectado, que siempre presumió de desarrollar una actividad frenética a pesar de sus
 dificultades motoras, confiesa que ahora pasa muchas horas en la cama, con el teléfono y el ordenador
 a mano, pero en la cama
Un mal poco progresivo para Inmaculada Margallo, a la que el virus atacó en 1951, cuando solo tenía cuatro 
años, es importante que, al menos, los que sufren el síndrome sepan de su existencia, 
"Dado que enfermamos de pequeños,tenemos fama de ser los niños mimados de la casa y de ser un 
poco quejicas,a pesar de nuestro afán de superación. De modo que cuando empiezas a quejarte de que estas 
muy cansada, de que no duermes bien, de que no aguantas como antes, pues nadie te hace mucho caso.
 Creen que eres obsesiva. Muchos médicos ni siquiera saben que existe este síndrome".

La primera descripción del síndrome data de finales del siglo XIX. Estados Unidos, un país que sufrió
 gravísimas epidemias en los años cincuenta, lo ha estudiado, aunque todavía son muchas las incógnitas que
 se ciernen sobre sus causas y su tratamiento. De hecho, los criterios diagnósticos se establecieron hace muy 
poco: en 1984.
 En España, donde los primeros casos se detectaron a partir de 1991, el conocimiento es aún más escaso 
que al otro lado del Atlántico. "Los médicos no tienen mucha idea. Algunos creen que lo mejor es multiplicar 
el ejercicio, pero otros opinan que es mejor el reposo", explica Ana Aguilar Maturana, profesora de 
Medicina Rehabilitadora de la Universidad Juan Carlos I de Madrid
 "Parece claro que los afectados por el síndrome deben reducir su nivel de actividad y recurrir a ayudas
 para la marcha si es necesario. Pero es importante que no cunda el pánico.
 Entre el 60% y el 80% de los enfermos de polio no van a sufrir el síndrome y si lo padecen deben saber 
que es poco progresivo. Hay un empeoramiento entre cada cinco y diez años".

 El personaje que mejor simboliza el carácter de un afectado por la polio es el que fue presidente de
 Estados Unidos Franklin D. Roosevelt. "Es gente luchadora, guerrera, acostumbrada a combatir las secuelas 
de la infección", dice Águila Maturana. Ahora los médicos ni siquiera están seguros de que aquella terapia
 tendente a fortalecer en exceso los músculos dañados fuera la apropiada.
 Lo cierto es que muchos afectados por el síndrome post-polio están viviendo su segunda enfermedad como el
 definitivo ataque a su fortaleza psicológica. Algunos han empezado a tener conflictos con las administraciones
 publicas cuando consideran que quizá deban acogerse a la incapacidad permanente o solicitan una silla 
de ruedas eléctrica en vez de la manual que utilizaron hasta el momento. 

Ahorro de vacunas El poliovirus, que suele atacar a niños menores de tres años y se contagia por vía
 fecal-oral, se establece en el intestino, entra en el riego sanguíneo e invade el sistema nervioso central 
y destruye en ocasiones las células que activan los músculos. Los de las piernas suelen quedar más afectados
 que los de los brazos.
 Las peores epidemias se produjeron en el mundo industrializado entre los años cuarenta y cincuenta.
 Pero gracias a dos vacunas que empezaron a introducirse a finales de los cincuenta, la polio esta hoy bajo  
control en casi todo el planeta. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), solo quedan reservorios del virus
 en el África subsanarían y en el sur de Asia, y es factible su erradicación gracias a la existencia de las vacunas, que
 inmunizan de por vida, y al hecho de que solo afecte a los humanos y no haya reservorios animales.
 Un ambicioso programa de vacunación hizo posible que ya en 1997 el 82% de los niños del planeta quedarán
 inmunizados. 

Hoy sólo se registran 5.000 nuevas infecciones de polio anuales. Los piases en los que aún se dan casos son 
Angola, Afganistán, Bangladesh, Benin, Camerún, Congo, República Democrática de Corea, República Democrática
 del Congo, Egipto, Etiopía, Ghana, Guinea, Guinea-Bissau, Irán, Liberia, Malí, Myanmar, Nepal, Níger, Nigeria,
 Togo, Irak, Gabón, Sierra leona, Burkina Faso, Chad, y Eritrea.

 Este año es la definitiva ofensiva contra la polio y la OMS ya acaricia el sueño de ahorrar millones cuando la
 vacuna no sea necesaria. "Una vez que la polio quede erradicada, el ahorro en vacunas en todo el mundo
 alcanzara cada año la cifra de 1.500 millones de dólares (250.000 millones de pesetas)", dice esta organización.
 Durante muchos años sin embargo, el síndrome post-polio seguirá recordando al mundo que hubo una vez un 
virus que marcó a millones de personas en el pasado y cuyas secuelas siguen vivas. Para apoyarse
 mutuamente, ya se están movilizando.
 En Madrid acaba de nacer la Asociación "Afectados de Polio y Síndrome Post-Polio de Madrid".
Copia del articulo que GABRIELA CAÑAS publicó en el diario EL PAÍS.
Clasificación Internacional de Enfermedades Codifico al Síndrome de Post Polio con el Código G14
 Síndrome Postpolio Incluye : Síndrome postpoliomielítico Excluyéndolo del código B91 Secuelas de poliomielitis.
Enlace de su interés Dr. Jorge Téllez.
APPLAC A LA VANGUARDIA EN EL SINDROME POST POLIO SPP.


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Si los amas vacunalos

Gammaglobulin til behandling af Post Polio Syndrom (PPS) from PTU on Vimeo.

Gammaglobulin til behandling af Post Polio Syndrom (PPS) from PTU on Vimeo.