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Fascitis plantar



Si te duele el talón y la planta del pie con cierta frecuencia.

Si te duele el talón y la planta del pie con cierta frecuencia, puedes padecer una “fascitis plantar”que en el futuro incluso puede derivar en una cojera crónica que te impida andar bien.
Algunos deportistas de élite, como el jugador de básquet Pau Gasol, han sufrido las molestias de la fascitis plantar.
 Es una inflamación del tejido que cubre los músculos de la parte inferior del pie, una lesión muy común entre los atletas, pero también entre aquellos “que no viven” del deporte. Si no se trata a tiempo, los dolores pueden agravarse y causar un gran malestar. Por ello, te aconsejamos que acudas al especialista cuanto antes.
La planta del pie está cubierta por una envoltura de tejido que recubre los músculos que hay en esa zona. Esa envoltura es una capa gruesa y fibrosa de forma triangular que se extiende desde el talón a los dedos y recibe el nombre de fascia plantar. El vértice posterior se encuentra insertado en el extremo inferior de un hueso que forma la parte externa del tobillo y se extiende hacia el talón (el calcáneo). Ese hueso tiene la misión de soportar la tensión que ejerce el pie al andar. Según se dirige a los dedos, este tejido se va ensanchando insertándose en la primera falange de cada uno de los cinco dedos del pie. Cuando se produce una inflamación de la fascia plantar se dice que hay una fascitis. El resultado es un dolor agudo al caminar. La aparición de esta enfermedad se relaciona con anomalías en la forma de andar que pueden ser debidas a:
1- Problemas biomecánicos del pie, como por ejemplo, un aumento del arco longitudinal (lo que se conoce como pie excavado).
2- El exceso de peso.
3- El uso habitual de un calzado plano sin tacón y con poca amortiguación.
4- Trabajos que obligan a estar mucho rato de pie.
5- Un esfuerzo continuado, como el que realizan los deportistas, por el impacto repetitivo del pie en el suelo.
El principal síntoma es el dolor en el talón al caminar. Las molestias son especialmente intensas al levantarse de la cama y apoyar el pie descalzo en el suelo. Al principio, estos dolores continúan con la misma intensidad al andar en el curso de la jornada para luego disminuir, hasta que de nuevo se recrudecen si se someten los pies a mayores esfuerzos.
Con reposo puede parecer que estas molestias se alivian, pero este retroceso del dolor es sólo aparente y, si no se trata, volverá al iniciar las tareas habituales, incluso acompañado de una cojera. La dolencia es a menudo bilateral, pudiendo doler un pie más que otro.
Para su diagnóstico, el médico o podólogo, estudiará tu historia clínica y examinará tu pie. En el primer examen se observará el estado del arco plantar interno, si el pie tiende a meterse hacia dentro o hacia afuera, y si hay tirantez del tendón de Aquiles. Luego palpará la superficie del talón para comprobar si hay dolor. Se suele descubrir que la mitad inferior de la cara interna del talón es dolorosa a la presión. Te pesará y tallará para averiguar el índice de masa corporal. Es posible que te pida radiografías o una resonancia magnética para hacer un diagnóstico acertado.
Para el tratamiento de este mal, se recomienda:
1- El uso de plantillas ortopédicas.
2- También funciona la crioterapia (tratamiento de frío) combinada con plantillas.
3- El calzado debe tener algo de tacón para amortigue el choque al caminar.
4- Hay que reducir la actividad para dar reposos al talón.
5- Reducir el sobrepeso para disminuir la tensión de la fascia plantar.
6- Ejercicios de fisioterapia que provocan un estiramiento de la zona y del tendón de aquiles.
7- Para reducir el dolor se pueden prescribir antiinflamatorios no esteroides.
8- A veces se emplea una férula de uso nocturno que mantiene el pie extendido.
9- Las infiltraciones de esteroides pueden ser eficaces en casos más severos.
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FOTO: el gráfico
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Gammaglobulin til behandling af Post Polio Syndrom (PPS) from PTU on Vimeo.

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